急性上呼吸道感染（AURI）是临床常见的疾病之一，主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等症状，多由病毒引起，但也可能由细菌导致，在AURI的早期诊断中，医事放射师扮演着至关重要的角色。
问题提出： 在AURI的影像学检查中，如何平衡诊断的敏感性和特异性，以避免不必要的辐射暴露和误诊？
回答： 针对AURI的影像学检查，首选是胸部X光片，虽然其敏感性不如CT高，但在大多数情况下足以发现肺部的基本病变，如支气管炎或支气管肺炎，对于疑似细菌感染或病情较重的患者，CT扫描则能提供更详细的解剖学信息，如支气管壁增厚、肺实变等，有助于区分病毒与细菌感染，CT扫描的辐射剂量相对较高，因此需谨慎使用，仅在X光片无法明确诊断时考虑，对于儿童及孕妇等特殊人群，应优先考虑无辐射或低辐射的检查方法，如血常规、C反应蛋白等实验室检查。
在AURI的影像学诊断中，医事放射师需综合考虑患者的临床表现、病史、体格检查等多方面信息，合理选择检查方式，确保诊断的准确性和安全性，应注重患者教育，解释检查的必要性和风险，以获得患者的理解和配合。
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急性上呼吸道感染的准确诊断需结合病史、体格检查，并选择性地使用X光或CT影像以辅助确诊。
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