在紧急医疗救治中,脑卒中(俗称“中风”)因其高致残率和高死亡率而备受关注,一个关键问题是如何在“黄金时间窗”内迅速识别并采取行动,以最大限度地减少脑组织损伤。
问题提出:在临床实践中,如何准确判断患者是否处于可溶栓的“时间窗”内,即症状出现后3-4.5小时内?
回答:识别脑卒中的“时间窗”主要依赖于患者的病史询问、体格检查和快速影像评估,病史中,突然出现的面部下垂、上肢无力、言语困难等“FAST”症状是关键指标,体格检查包括意识水平、眼脸下垂、面部表情不对称等,而CT或MRI扫描可以迅速排除出血性中风并评估缺血区域,为溶栓治疗提供依据,使用ABCDE法则(Age超过55岁、Blood pressure升高、Complex medical history、Dementia、Eye异常)可帮助快速筛选高风险患者。
在“时间就是大脑”的原则下,每一秒的延误都可能增加脑组织的永久性损伤,医护人员需具备高度的警觉性和专业技能,以在“黄金时间窗”内做出正确判断,为患者争取最佳治疗机会。
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脑卒中急救,把握'黄金3小时’,精准识别时间窗是挽救大脑的关键。
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